СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных,
разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Я, ___________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность ___________________, серия: __________________, №: ____________________, сведения о выдавшем органе ___________________, проживающий(-ая) по адресу: ___________________________________________________,
руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю Обществу с ограниченной ответственностью “ТехноДент” (ОГРН: 1197627016245, ИНН: 7606120588, КПП: 760601001, адрес: 150054, Ярославская область, г. Ярославль, ул.Свердлова д. 87/12, кв. 14) (далее – «Оператор») с целью демонстрации членов команды Оператора согласие на обработку следующих категорий персональных данных:
 
Общие:  

Специальные: «Не обрабатываются»

Биометрические: «Не обрабатываются»
Категории и перечень персональных данных, для обработки которых субъект персональных данных устанавливает условия и запреты, а также перечень устанавливаемых условий и запретов (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
______________________________________________________________________________
Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь длястрого определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
________________________________________________________________________________
Срок действия согласия: “До момента отзыва согласия на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения”

"___"______________ ____ г.

__________________                                   /________________________/
(подпись)                                                                         (Ф.И.О.)


Я, ___________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность ___________________, серия: __________________, №: ____________________, сведения о выдавшем органе ___________________, проживающий(-ая) по адресу: ___________________________________________________,
руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю Обществу с ограниченной ответственностью “ТехноДент” (ОГРН: 1197627016245, ИНН: 7606120588, КПП: 760601001, адрес: 150054, Ярославская область, г. Ярославль, ул.Свердлова д. 87/12, кв. 14) (далее – «Оператор») с целью демонстрации членов команды Оператора согласие на обработку следующих категорий персональных данных:

Общие:

Специальные: «Не обрабатываются»

Биометрические: «Не обрабатываются»

Категории и перечень персональных данных, для обработки которых субъект персональных данных устанавливает условия и запреты, а также перечень устанавливаемых условий и запретов (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
______________________________________________________________________________
Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь длястрого определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
________________________________________________________________________________
Срок действия согласия: “До момента отзыва согласия на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения”

"___"______________ ____ г.

__________________                                   /________________________/
(подпись)                                                                         (Ф.И.О.)